
CASE LÂM SÀNG 5: BỆNH DA LIỄU
Bệnh nhân nam, 50 tuổi đến khám vì xuất hiện các mảng da sần sùi khắp toàn thân, ngứa và đau, lan rộng ra ngoài các nếp gấp. Khám lâm sàng cho thấy các mảng da đỏ tím, ranh giới rõ ràng, lan rộng và các sẩn đóng vảy với các vết loét và nứt nẻ dạng đường thẳng ở các vùng nếp gấp da. Các mảng da lan rộng từ hai bên nách đến thân mình, ngực, bụng và chi trên, chi dưới với các điểm chảy máu và tiết dịch mủ rải rác. Xét nghiệm mô bệnh học thấy sự tập trung rõ rệt các tế bào histiocyte xâm nhiễm lẫn với bạch cầu ái toan và bạch cầu trung tính trong biểu bì và lớp hạ bì nhú nông, nhuộm dương tính với CD1a trên xét nghiệm hóa mô miễn dịch, và các tế bào CD1a không điển hình biểu hiện dương tính với Langerin (CD207), S100, CyclinD1 và p-ERK.



